急救手册
(摘自微信公众号【医者部落】)
2017-3-21
烫伤
①急救办法
一旦发生烫伤后,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,应先降低烫伤皮肤温度,减少烫伤处的进一步损伤,同时用水冲洗也能减少疼痛。立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
如果伤口没有破开,则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开,就不可再行侵泡,以免感染。
②禁止
不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。不要急切的脱掉衣物,当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物。
③注意事项
烫伤过于严重时,达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露,并迅速送医院治疗。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。烫伤处应避免在阳光下直射,包扎后的伤口不要触水,烫伤的部位也不要过多活动,以免伤口与纱布摩擦,增加伤口的愈合时间。
食物中毒
①急救办法
1、如进食的时间在1-2小时之内,可采取快速饮用冷盐水、姜汁等催吐,也可用手指、筷子或鹅毛刺激咽喉催吐,尽快排出毒物。
2、如进食中毒食物时间已超过两小时,则可服用番泻叶等泻药促进毒物排泄。
3、如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起食物中毒,可取食醋100亳升,加水200亳升,稀释后一次服下。
②禁止
一旦怀疑食物有毒,应立即禁止自己或他人使用该食物;并妥善保存食物,避免他人误食。
③注意事项
1、购买和食用包装食品时,注意查看食物生产日期、保质期和生产单位。
2、加工、贮存食物时要生、熟分开,隔夜食品在食用前必须加热煮透。
3、烹调食物和进餐前要注意洗手。接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。
4、进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状,要立即自行救治;如果症状不能缓解或加重,需立即前往医院进行救治。
中暑
①急救办法
1、出现中暑先兆时,立即撤离高温环境。在阴凉处安静休息,并补充含盐饮料;如果呼吸停止时立即进行人工呼吸。
2、将患者抬到阴凉处或者空调供冷的房间平卧休息,解松或者脱去衣服。
3、用湿水浸透的毛巾擦拭全身,通过蒸发降温。
4、如降温处理不能缓解病情,则为重症中暑,需及时送医院作进一步处理。
②注意事项
1、人中暑之后很虚弱,在恢復过程中,饮食应清淡、比较容易消化。补充必要的水分、盐、热量、维生素、蛋白质等所需养分。
2、中暑后不要一次大量饮水。中暑患者应采用少量多次的饮水方法;严格的补水方法需经过医生的测算,不可多补,也不可少补。
3、中暑重在预防,长时间在太阳下工作或走路时,要戴上草帽或太阳帽,注意休息,也可以合理安排作息时间,如早出工、 中午多休息, 晚收工等,出汗多时要多喝些淡盐水。在室内工作时如果气温过高,也会发生中暑,要让空气流通,并根据劳动和工作环境而采取相应的防晒措施。
癫痫
①影响
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病;可反复发作数十年之久,给个人造成严重的不良影响。
②急救方法
1、有发作病史的患者应及时告知家属或周围人,可尽快将患者扶至床上,也可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
2、迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,保持呼吸道通畅;不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。
3、抽搐发作时患者牙关紧闭,要注意咬伤舌头的可能;不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。
4、癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作,一次发作的时间持续5-10分钟以上,要及时将患者送到医院继续抢救。
③注意事项
1、癫痫的病根主要是婴幼儿时候留下的,所以预防要做到以下几点:孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染;分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等;小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。
2、确定有癫痫的患者需要定期门诊进行正规治疗;生活方面,要避免咖啡等辛辣刺激性饮食,戒烟、戒酒;禁止驾驶汽车;禁止在野外游泳;不宜在高空作业等。
胃痉挛
①原因
胃痉挛即胃部肌肉抽搐,主要表现为上腹痛,呕吐等。胃痉挛本身是一种症状,出现胃痉挛时,主要对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,应注意寻找原因,从根源上医治。
胃痛的最常见但并非唯一的原因就是大吃大喝。有些人并未暴饮暴食,但也可能患胃痛,可能和吸烟或服药有关。 生气、精神紧张及压力过大等可以诱发胃痉挛。
②急救方法
1、药物治疗:(1)间苯三酚联合兰索拉唑治疗胃痉挛疗效较好,安全性高。(2)25%葡萄糖2支,山莨菪碱(654-2)注射液2支,利多卡因1支,三者混和后口服。
2、食疗:取生大葱去皮去叶留葱白及须根与生姜不同捣烂,加入小米干饭,放锅内炒热后洒酒翻炒至烫手取出,用布包好,外敷胃区。注意温度适宜,防止烫伤皮肤,一般用药后立即见效。
3、中医刮痧治疗:应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。
4、穴位刺激法:以指压刺激梁丘穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。每次压二十秒,休息五秒再继续。如此重復数次,疼痛便可渐渐消退。
③注意事项
1、运动前做好充份的热身活动,忌过饱,忌食豆类及地瓜、土豆等食品,少食冷饮,可预防胃痉挛的发生。
2、当出现胃痉挛的时候,首先要让人平静下来,宜平躺床上,再用热水在上腹部热敷二十至三十分钟。
窒息
①急救办法
气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟,心跳就会停止。一旦窒息,必须立即抢救,分秒必争!第一时间呼叫120急救电话,在等待救护车的同时,根据窒息原因采取措施: